“一医师自制解毒方,中有半边莲与白花蛇舌草各五钱,水煎服。”
“病患服药后呕吐不止,腹痛加剧。原方用药皆平和无毒。问:问题出在何处?”
这道题一出现,台下的议论声明显大了许多。
“半边莲和白花蛇舌草都是清热解毒的常用药,一起用没什么问题啊?”
“没问题?五钱也太大了吧。”
“寻常剂量就算偏大,也不至于呕吐腹痛,这里面肯定还有别的原因。”
棠溪雪凝视着那行字。
目光沉静如水。
脑海中,那两味药的性味、归经、常用剂量、配伍禁忌如同被翻开的书页。
一页一页在眼前铺展。
半边莲,清热解毒,利水消肿,有小毒,过量则伤胃气。
白花蛇舌草,清热解毒,消痈散结,性寒,与半边莲同用则寒凉更甚。
这两味药本身没有错。
错在剂量与配伍的平衡被打破了。
片刻后,她伸出手,指尖落在玉璧之上。
“半边莲与白花蛇舌草均为清热解毒之品。”
“然半边莲有小毒,常用量一钱至三钱。”
“此处用五钱,剂量过大,毒性显现。”
“且两药均性寒,叠加使用则寒凉过甚,直伤胃气。”
“胃气伤则升降失常,故呕吐不止、腹痛加剧。”
“治当减半边莲至二钱,并加生姜三片温胃止呕、大枣五枚顾护中焦。”
“使寒凉之性得制,胃气得以恢复。”
字迹一行行吸入玉璧。
最后一笔落下的瞬间,第二道题的银光骤然亮起。
比第一道更盛了几分。
清辉如水银泻地,将整面玉璧映得通明。
“正确。”
台下有人倒吸一口凉气。
“剂量和配伍,这是基本功里的基本功。”
“可她写得太清楚了,连加减法都给了出来。”
“而且她不是只说剂量过大,还给出了具体减到多少、加什么药。这是直接把方子改好了,拿来就能用。”
“这就是高手和普通医师的区别。”
“普通人能看出剂量不对,真正的高手能告诉你为什么不对、该怎么改。”
考官席上,二师兄青囊药王胖墩墩的身子往前探了探。
圆脸上漾开一抹灿烂的笑意。
“小师妹这配