个人经验。
“嘶!”
台下响起一片倒吸凉气的声音。
在场的哪一专家不是靠着几十年“个人经验”才坐到今天的位置?
把他们吃饭的家伙,放在最底层?
这是挑衅!赤裸裸的挑衅!
一位头发花白的内科老主任脸色当场就沉了下来,重重地哼了一声。
叶蓁充耳不闻,粉笔继续上移,依次写下:【病例报告】、【队列研究】、【随机对照试验】……
最后,在金字塔的最顶端,她写下了几个在这个年代堪称天书的词汇。
【系统评价/Meta分析】
写完,她放下粉笔,转身,面对台下已经炸开锅的众人。
“各位老师,这就是我今天要讲的核心——循证医学证据等级金字塔。”
“今天,我们不谈手术技巧。”叶蓁的声音通过麦克风传遍全场,清冷,笃定,“我们谈谈,医生凭什么治病。”
话音刚落,台下瞬间炸了锅。
“什么意思?把个人经验放在最底下?”
“这是看不起谁呢?那是垫底的意思吗?”
“狂妄!简直是狂妄至极!”
几个老教授气得吹胡子瞪眼,要不是顾忌着有外宾在场,恐怕早就拍桌子骂人了。张国华的心脏都快跳出嗓子眼了,拼命给叶蓁使眼色,暗示她收敛点。
叶蓁视若无睹。
她拿起教鞭,点在那个最底层的“个人经验”上。
“在座的前辈们,可能觉得被冒犯了。”叶蓁语气平淡,“但事实就是,在现代医学的证据等级里,个人的经验,是很不可靠的。”
“哗!”
全场哗然。
“胡说八道!”一位坐在第二排、头发全白的老教授霍然起身。
他是消化内科的权威钱老,行医五十载,桃李满天下。
“叶同志,按照你的理论,难道我行医五十年的经验,还不如几张冷冰冰的统计表?”钱老气得手都在抖,“我摸过的肚子比你吃过的米都多!这是对医学传承的背叛!”
不少人跟着点头附和,看向叶蓁的眼神充满了敌意。
叶蓁静静地看着激动的钱老,没有打断,直到会场稍微安静了一些。
“钱教授,请问治疗严重胃溃疡,您的首选方案是什么?”叶蓁问。
钱老挺直腰杆:“当然是胃大部切除术!这是目前的金标准,无数病例证明了它的有效性!”
“好。”