“骨穿结果怎么说的？”
“他们说骨穿没发现明确问题，让我们继续观察。”
“然后你们就出院了？”
“嗯，昨天办的出院，结果昨天晚上又烧到了39.8，我今天一早就带她来了。”
男人说这些话的时候，声音在发抖。
不是因为冷，是因为怕。
陆晨接过进修医生递过来的两本病历和一沓检查报告，快速翻了一遍。
血常规：白细胞偏低，血小板呈进行性下降趋势，从入院时的180逐步降到了98。
CRP和ESR升高。
各种病原学检测阴性。
骨穿报告写的是“增生活跃，未见明确异常细胞”。
肝功能：转氨酶轻度升高，ALT 67，AST 72。
铁蛋白：没有查。
甘油三酯：没有查。
NK细胞活性：没有查。
sCD25：没有查。
陆晨合上病历。
几个关键指标都没有查。
他重新蹲到床边，开始仔细查体。
先看皮肤，掀起衣服检查全身，没有明显皮疹。
摸颈部淋巴结，双侧可以触及几个肿大的淋巴结，最大的一个大概有一厘米左右。
腹部触诊。
脾脏，肿大。
肋下大约三厘米。
陆晨的手在脾区停了一下。
然后他站起来，开启了真实之眼。
【真实之眼扫描完成】
【患者信息：女，5岁】
【主诉：反复高热12天，最高体温40.2摄氏度】
【真实之眼诊断：噬血细胞综合征（HLH），早期阶段】
【危险等级：A级（高危）】
【当前症状：持续高热，脾脏肿大，血小板进行性下降，肝功能异常，铁蛋白极度升高（预估值大于3000ng/ml），NK细胞活性显著降低】
【建议：立即完善铁蛋白、甘油三酯、纤维蛋白原、sCD25、NK细胞活性检测，启动HLH-2004诊断标准评估，联合血液科紧急会诊】
【警告：该患者当前处于HLH早期活动期，若未及时干预，72小时内存在病情急剧恶化风险，可能出现多器官功能衰竭】
【隐性病灶预警：患者脾脏内存在早期噬血现象活跃区域，巨噬细胞异常增殖信号明显，提示疾病正在向全身