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    病情反复的原因是什么?
    是感染!
    不明原因的感染!
    病人从入院开始,就一直被不知名的感染所困扰,一直到脓毒血症,后续又出现了脓毒血性休克。
    包括如今的爆发性水样腹泻,事实上也跟感染脱不了干系。
    只要不明确感染原因,哪怕暂时稳住了,实际上只不过是将定时炸弹藏了起来而已。
    “问题的关键就在于感染!”
    施怜眼睛发亮,继续说道:“那就回到了最开始的问题……病人连续多天腹泻的原因!”
    爆发性水样腹泻,关键在于爆发。
    这和病人最初的腹泻完全是两码事。
    如果没有意识到这一点,沿着爆发性水样腹泻去考虑的话,重点可能就天差地别了。
    “腹泻……之前做过粪常规,没有发现能导致腹泻的病原体。”江麦说道。
    闻言,众人再度陷入了短暂的思索。
    这类严重的腹泻,一般都有比较典型的特征。
    粪常规查不到病原体,是因为样本遗漏了,还是原因不在粪便中?
    杨钰恩猜测道:“可能是病原体不典型?”
    施怜则给出了另一个可能性,道:“也不能排外寄生虫感染。”
    江麦突然想到了什么,道:“还有一点,病人的情况其实很特殊,他是免疫抑制剂应用人群,属于特殊患者!”
    免疫抑制剂……
    施怜点点头,这其实是之前几道考题一直在纠结的点。
    要不要停免疫抑制剂,本身就是这道题目的难点之一……从他们还没有被淘汰来看,自己当初选择的“全线撤除免疫抑制剂”是正确的做法。
    想到这里,施怜没有觉得有什么不对劲,就要继续纠结怎么锁定感染病因。
    但突然之间她像是想到了什么,道:“病人入院后,腹泻的情况如何?”
    江麦下意识地道:“入院后腹泻好转了一些,不过这也不是件好事,因为还没有锁定腹泻的原因,症状就很轻微了。”
    “我知道原因了!”施怜突然说道。
    这话让临医所有人都抬起头来,惊讶又惊喜地看向施怜。
    “病人入院后,和之前最大的区别,不是抗生素,也不是呼吸机、CRRT等等措施,而是免疫抑制剂!”
    如果是平时,施怜可能还会卖几个关子,引导着同事们跟上自己的思路。
    但此刻时间非常紧急,她没空耽搁。
    施怜没有

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