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物,质地柔软,向肠腔凸出。
    经验不丰富的,可能会把这个当成疝囊。
    然而,事实上这是异位胰腺!
    所谓异位胰腺,又称为迷走胰腺。
    这是正常胰腺解剖部位以外的,孤立性的胰腺组织。ъìqυgΕtv.℃ǒΜ
    这是一种先天畸形,病因至今未查明,患病率仅有0.2%左右。
    而这位病人,在胃和十二指肠之间。
    “这样来看,造成梗阻,其实是异位胰腺的原因!”
    异位胰腺容易诱发肠套叠、肠梗阻,临床上很多患有该病的病人都是因肠套叠伴不全梗阻入院。
    幸好许秋提前发现。
    否则,做完了小肠的手术,结果发现病人身上还有梗阻!
    谁能想到,病人的体内竟然还藏了一个异位胰腺!
    ……
    “继续。”
    这个意外发现并没有影响许秋的手术进程。
    无非是加多一个切除术罢了。
    他重新看向病人的腹内。
    肠管粘膜损伤很严重,一片片的撕裂开,跟薄脆千层似的。
    肌层也外露了出来。
    唯一的好消息是,粘膜没破损,没有疝出。
    “3-0不吸收线。”
    许秋一针又一针落下,按浆膜边缘横轴做间断缝合,使粘膜还纳了回去。
    “许医生,为什么不纵轴缝合?”助手不解。
    许秋头也没抬:“纵轴缝合会导致肠管内径缩小,发生狭窄。”
    这是再高明的医生都避免不了的问题。
    临床上,很多医生可能会选择纵轴缝合。
    因为简单。
    横轴缝合需要随时根据小肠的走形进行缝线调整,还要不断改变缝合力度,控制整个张力,一旦失败,就得重头来过。
    因此,除非有十足的把握,否则医生会选择更保险的纵轴缝合。
    毕竟发生点狭窄不会影响什么,但缝不上,那就是天大的手术事故了。
    ……
    “手术刀。”
    完成浆膜损伤修复后,许秋开始清除肠壁的血肿。
    这一步需要切开浆膜。
    清理全层的同时,还要检查有无穿孔。
    横轴切开、原位缝合。
    血肿大的,则直接找到供应血管,进行结扎,之后再行肠管切除吻合。
    “穿孔一共13处。”助手一个个地数完,脸上的表情无比震撼。
    太多

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