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了轻度的异常。
    不用想也能知道,这是胃穿孔后,大量气体、胃肠液流入腹腔,引起了细菌性的腹膜炎。
    不尽快手术,病情发展至休克,老人的年龄经不起这个折腾。
    许秋放下检查单,郑重地道:“胃穿孔,准备住院,尽快安排手术吧!”
    “听您的!”
    爷孙两没有任何怀疑,赶紧办理了住院。
    当天,老人就在住院部把手术前该做的检查都做完了。
    由于老人年龄偏大,肝肾功、凝血等各项指标都不太乐观,急诊科请了消化科来会诊。
    三点钟左右,两个科室讨论这个病例的手术方式。
    许秋作为首诊医生,也参与了讨论。
    一名医生道:“现在确定下来的,有两种方式。
    一种是穿孔单纯缝合。
    另外一种,是胃大部切除!
    大家各抒己见,看看哪一个手术更适合对病人个性化治疗!”
    消化科外科副主任皱着眉道:“这个病例,我建议直接做胃大部切除!”
    他分析道:“病人的穿孔部位较多,胃窦、胃幽门管前臂都有个1.0cm左右的穿孔。此外,回肠也有溃疡穿孔!
    如果行修补缝合术,要处理的穿孔太多了!
    而且,还得进行选择性迷走神经切断加幽门成形术,手术步骤太繁琐,病人撑不了这么久!”
    有医生赞同这个观点,道:
    “病人年纪也大了,七十八岁,这个年纪……直接切除胃大部吧。”
    缝合,适合生存期更长的人。
    老人年事已高,说难听点,活不了几年,能纠正穿孔引起的腹膜炎就很不错了。
    胃大部切除,显然更符合实际。
    就在众人纷纷点头支持时,许秋的声音突然响起。
    他平淡地道:“穿孔单纯缝合,也未尝不可……”
    所有人都看了过来。
    消化外科副主任看到是许秋,来了兴趣,道:“说说你的看法。”
    许秋娓娓道来:“病人的身体情况,没有大家想的这么差劲。
    我查体的时候,发现他只是有点高血压,除此之外,身体很健康。
    他的各项异常指标,基本都是细菌性腹膜炎引起的!
    切除胃大部,他往后的生活质量会直线下滑。
    这对于病人来说,是不可接受的。
    因此我更建议穿孔单纯缝合!”
    这个观点让不少人皱眉。

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