血压:34/16。心率:172。
许嘉音戴着无菌手套,左手食指按压伤员颈部。“颈内静脉塌陷!血管床空了,穿刺针回抽不到血,置管导丝进不去。”
“直接切开!”周悬拿起十一号手术刀片。
他走到伤员右颈侧,左手指腹按压固定皮肤。右手握刀,锋刃压下,直接切开两公分表皮。
脂肪层向两侧分离,露出一条苍白干瘪的静脉血管。刀尖轻挑,在管壁上切开一个微小的V形切口。
“静脉套管!”周悬伸出左手。
许嘉音将导管递过。周悬顺着切口送入套管,退出针芯。“接通快速补液通道!”
两袋一千毫升的复方氯化钠接上加压袋。护士用力按压充气球囊,透明液体疯狂冲进伤员静脉。
血压数字依然停在34/16。
“压不住!”萧明哲盯着屏幕,“脾动脉破口的流速大于补液速度。灌进去的液体全流进腹腔了!”
急诊大门被人用力撞开。赵铁柱提着两个红色保温箱冲进大厅。“四单位悬红,四百毫升新鲜冰冻血浆!”
“接第二路通道!”周悬下令。血袋挂上铁架,暗红色的血液顺着第二条管路灌入静脉。
血氧饱和度掉到81%。伤员面部呈现青紫色,胸廓起伏完全失去规律。
“必须马上进手术室开腹!”萧明哲转头看向电梯口,“我给三楼麻醉大夫打电话。”
“来不及了。”周悬的声音冷硬。
萧明哲抓听筒的手停在半空。
“电梯上行、交接转换、麻醉诱导,最快也要七分钟。”周悬盯着监护仪,“他撑不过最后一百秒!”
钱德胜绕过护士站,大声喊道:“在急诊就地开全腹是违规的!这里没有层流净化,术后感染谁负责?”
周悬没有理会,他摘下听诊器塞进口袋。“推回第一抢救室!林小雅,拿脾脏切除器械包,去清场!”
赵铁柱踢开刹车锁,双手握住平车尾端,用力往前推。平车碾过地砖缝隙,发出沉闷连续的咔哒声。
第一抢救室的感应门被平车直接撞开。
“上呼吸机!”周悬站在床头,抓起金属喉镜,“推一毫克去甲肾。”
许嘉音折断药剂安瓿,从静脉三通阀直接推入。周悬左手握着喉镜柄,挑开伤员闭合的声门。
气管导管顺导丝进入气道,连接呼