“方教授这次来，带了一个重点推广项目。恒瑞明，新一代降脂药，刚进国家医保谈判目录。”
“上面的意思很明确，基层推广试点，要从有代表性的科室抓起。”
他从文件夹里抽出那份草案，举起来晃了晃。
“我已经拟好了药品目录优化方案。从本周起，门急诊所有高血脂、动脉粥样硬化相关患者，首选用药改为恒瑞明！”
会议室安静了两秒。
萧明哲翻开面前的药品说明书，翻到第三页。许嘉音的手指，按在说明书的定价栏上。赵铁柱的手，还举着。
“钱主任，”赵铁柱终于自己开了口，“这药每盒一百二十八块！咱们急诊的老病号，百分之六十以上是医保报销的。”
“目前常用的阿托伐他汀仿制药，一盒才三十二块。你这一换，患者自付比例直接翻了四倍！”
钱德胜的笑容纹丝不动。
“赵医生，你格局要打开。恒瑞明是正经通过四期临床的国产创新药，疗效和安全性数据远优于仿制药。”
“患者多花点钱，换来更好的药效，值不值？”
“患者觉得值不值，得患者说了算！”赵铁柱的嗓门上来了。
“患者不懂药理学。”钱德胜的语气带上了训斥的味道，“所以才需要医生来替他们做专业判断。这是我们的责任。”
他把草案拍在桌上。
“这件事我已经跟分管副院长汇报过了。方教授下午要实地考察急诊科的用药情况。如果咱们连恒瑞明的影子都看不到，丢的是整个清河二院的脸！”
萧明哲合上说明书，开口了。
“钱主任，恒瑞明的四期临床数据我看了。样本量三千二百例，随访周期十八个月。”
“您说远优于仿制药，具体优在哪？主要终点指标的P值是多少？次要终点有没有拆分亚组分析？”
钱德胜眨了两下眼。
“萧医生，专业的事情交给方教授来讲。你这些问题，下午考察的时候可以当面请教。”
萧明哲追问：“那不良反应发生率呢？说明书第七页写的肝功能异常比例是百分之三点七。这个数字放在他汀类里偏高了。”
“急诊患者合并症多，用药复杂，如果叠加肝毒性……”
“萧明哲！”钱德胜提高了音量，“你一个刚毕业几年的住院医，有什么资格质疑国家级评审委员会审批过的药？”
他转向周悬的方向。
“周副主