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做心脏手术完全不一样,儿童的主动脉直径可能只有成人的三分之一甚至更小,暂且不说血管粗细大小的问题,最关键是整个手术视野都不一样,成人的胸腔打开之后,心脏像一颗握紧的拳头,结构清晰,层次分明,可儿童的胸腔打开之后,心脏只有鸡蛋大小,所有结构都挤在一起,动静脉、心房心室、瓣膜腱索,像一幅被缩印到巴掌大的精密地图,每一个标注点都需要放大镜才能看清......
    总之,儿童心脏外科这一个细分领域,虽说在吴平不算无人区,可做手术且能把手术做好的医生实在太少了,基本上好一点基本都去了明市,或者直接去了首都秦州,这留在一个这里三甲医院的小儿心外科医生,两只手数得过来。
    “关于小儿方面是因为我导师迈克尔,他在负责心脏移植领域,这病患中儿童确实会多一些,上台得机会也就多一点,所以虽然没主刀做过儿童,但比较有信心,昨天还是冒险多一些,还是很感谢孔主任给我这次机会。”
    孔文雪连连摆手:“你这就太谦虚了。”
    “真不是,其实在朗格尼医学中心,我确实深入了解过ASD,只是主要精力在介入和微创,其实如果是普通的继发孔型ASD主推还是介入治疗,这可以很好避免外科缺口和体外循环,这是心脏外科领域这些年在推崇的治疗手段。据说我们国内也有在发展,不知道我们医院目前是怎么样的?”徐云珂也不再讨论这次特殊情况,她总不能说她这辈子可真没什么经验。
    “介入治疗是很好啊,可惜国内在推行的医院推广力度并不如国外,而且这方面人才实在稀缺。”孔文雪点头,她也在心外科进修过,自然对这方面研究有所了解,她也没忌讳什么,说了一个敏感信息,“我们医院心内科如今就在引入介入,我们科室没有这方面计划,说实话,你的综合能力心内那边也是眼馋,介入治疗的人才可不多,我也算是托你老师的关系挖到你。”
    “没关系,除了介入,其实微创手术也是目前很多外科的主流。我博士是有在介入方向学习,毕竟在国外介入领域算是单独分支,也不算心内的,如果有机会后续可以和心内的专家们交流交流。”徐云珂直白道,介入、微创这些东西,迟早会改变整个心脏外科的版图,“我目前观念是介入、微创肯定是趋势,可能回国后研究方向也会靠近这类。”
    上辈子她亲眼见证了这一切,介入封堵都快成为房缺类先天心脏病的首选方案。
    反而开胸术式,虽然不至于淘汰,但可能会越来越少被需要。
    这是医

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