·血运重建：经皮冠状动脉介入治疗（PCI，支架植入）、冠状动脉旁路移植术（CABG）。
·心脏康复：运动训练、饮食管理、戒烟、心理支持。
·其他：体外反搏、心脏冲击波治疗等。
4. 西医的局限
·重血管、轻微循环：支架解决大血管狭窄，但不能修复微循环障碍；许多患者术后症状仍存。
·重二级预防、轻一级预防：高危人群（肥胖、久坐、压力大）的早期微循环干预缺失。
·对“冬眠心肌”缺乏有效唤醒手段：除了血运重建，尚无特异性促进心肌微循环恢复的药物。
三、循环医学阐释
1. 冠心病的循环本质：腹腔血管轴锁闭→全身低灌注→冠脉微循环障碍→心肌缺血
循环医学提出：冠心病是全身循环失稳在心脏的集中体现。其核心病理链条为：
·腹腔血管轴锁闭：长期久坐、压力、不良饮食、睡眠不足导致腹腔内脏血管持续性收缩，血液淤滞于门静脉系统，有效循环血量下降。
·全身低灌注：心、脑、肾等重要器官虽优先供血，但冠状动脉作为“下游”分支，仍可发生灌注不足，尤其在心内膜下区域（微循环最脆弱）。
·心肌微循环障碍：冠脉微小动脉痉挛、毛细血管稀疏、血流缓慢，心肌细胞缺血缺氧。
·能量代谢危机：心肌细胞从有氧氧化转向糖酵解，ATP减少，乳酸堆积，心肌收缩力下降，产生胸闷、乏力。
·冬眠心肌与顿抑心肌：持续低灌注可致心肌细胞适应性下调功能（冬眠），可逆；严重缺血致心肌顿抑（再灌注后功能延迟恢复）；长期失治则心肌坏死、纤维化、心室重构。
·恶性循环：心肌缺血/坏死导致心脏泵功能下降，进一步加重腹腔血管轴锁闭（心输出量减少），形成“心-腹”恶性循环。
2. 冠心病的三级失衡模型
·一级失衡（功能性）：腹腔血管轴锁闭早期，冠脉血流储备下降，偶发胸闷、心悸，但冠脉无狭窄，心肌无坏死。完全可逆。通过腹部热疗、运动、睡眠、减压可逆转。
·二级失衡（微环境性）：持续低灌注导致心肌微循环稀疏、代谢障碍，出现活动后胸闷、气短，冠脉CTA可正常或轻度狭窄。出现冬眠心肌。部