3. 治则与治法
·总治则：补肾填精、健脾益气、活血通络、温阳散寒。
·常用方药：左归丸、右归丸（补肾填精），补中益气汤（健脾益气），身痛逐瘀汤（活血通络），独活寄生汤（祛风湿、补肝肾）。
·药食同源：杜仲、续断、牛膝、补骨脂、骨碎补、黑芝麻、核桃、桑椹。
·非药物疗法：艾灸关元、肾俞、命门、足三里；针刺肾俞、腰阳关、委中；太极拳、八段锦、导引。
4. 中医特色优势
·整体调节：骨病不从骨治，而从肾、脾、气血入手。
·重视“骨为干”：骨骼健康与全身活力、运动能力密切相关。
· “骨枯”可防可缓：通过调养精气血，延缓骨量丢失。
二、西医阐释
1. 骨质疏松的病理生理机制
·骨重塑失衡：正常骨代谢由成骨细胞（骨形成）和破骨细胞（骨吸收）偶联。雌激素撤退、衰老、糖皮质激素等因素导致破骨细胞活性相对或绝对增高，成骨细胞功能下降，骨量丢失。
·骨微循环障碍：骨内毛细血管网稀疏、血流缓慢，成骨细胞缺氧、能量不足，合成骨基质能力下降；代谢废物堆积，酸化微环境，进一步激活破骨细胞。
· “枯叶生存法则”：当全身循环资源不足时，身体优先保障心、脑、肾等重要脏器，骨骼被列入“可放弃名单”，骨量持续流失，骨微结构破坏。
·骨修复障碍：骨折后，血肿形成、炎症、血管新生、软骨内成骨等过程需要充足的血液供应。血供中断或不足则骨不愈合。
2. 诊断评估技术
·骨密度（DXA）：T值≤-2.5诊断骨质疏松。
·骨转换标志物：PINP（骨形成）、NTX（骨吸收）。
·红外热成像：腰骶部、髋部低温提示局部缺血。
· HRV、FMD、甲襞微循环：评估自主神经、血管内皮、全身微循环。
·影像学：X线、CT可见骨小梁稀疏、骨折。
3. 西医治疗策略
·基础补充：钙剂、维生素D，维持血钙、促进钙吸收。
·抗骨吸收药物：双膦酸盐（阿仑膦酸钠、唑来膦酸）、地舒单抗、雌激素受体调节剂。
·促骨形成药物：特立帕肽（重组人甲状旁腺激素1-34）。
·防治跌倒：肌力训练、